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奥拉帕尼和化疗治疗乳腺癌哪个副作用小安全性更高?

时间:2020-03-24     作者:365体育网址海外就医咨询电话 4000019769【原创】   阅读

  乳腺癌是女性常见的癌症形式。大约20-25%的遗传性乳腺癌患者和5-10%的任何类型的乳腺癌患者都有BRCA突变。BRCA基因参与修复受损的DNA,防止肿瘤发展。然而,这些基因的突变可能导致包括腺癌在内的某些癌症。这些患者需要一款针对性的药物。作为一款PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制剂,奥拉帕尼可以进一步阻断参与修复受损DNA的PARP酶,使具有受损BRCA基因的癌细胞内的DNA突变积重难返,从而导致细胞死亡,减缓或阻止肿瘤生长。

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  安全性评估

  奥拉帕尼组和化疗组的中位治疗时间分别为8.2个月(0.5–28.7)、3.4个月(0.7–23.0)。奥拉帕尼组更易发生贫血、恶性、呕吐、乏力、头痛、咳嗽等不良反应;而化疗组则多发生中性粒细胞减少症、掌跖感觉丧失性红斑(PPE)、肝转氨酶升高等不良反应。奥拉帕尼组的3级或3级以上的不良反应发生率明显低于标准化疗组(分别为36.6%、50.5%)。奥拉帕尼组的4级、5级不良反应发生率分别为3.4%、0%,而化疗组分别为12.1%、1.1%。奥拉帕尼组和化疗组中,药物减量最常见的原因分别为贫血(13.7%)、PPE(7.7%)。两组中各有1例患者死于重度不良反应,奥拉帕尼组为脓毒症,化疗组为呼吸困难。

  奥拉帕尼不仅能够延长患者的PFS生存获益、提高患者的客观缓解率,且其药物相关的不良反应发生率更低、安全性更高。

  据了解,奥拉帕尼仿制版已经在孟加拉上市碧康制药生产的奥拉帕利(Olaparix)规格是150mg/120片,产品说明书如下:

  适应症:1、适用于用于治疗铂敏感复发性卵巢癌维持治疗,无论BRCA突变与否;2、用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。

  用法与用量:(1)治疗卵巢癌片剂推荐剂量为300mg/次,每日2次;(2)治疗乳腺癌片剂推荐剂量为300mg/次,每日2次;(3)继续治疗直至疾病进展或不能接受的毒性;(4)对不良反应,可考虑治疗剂量中断或减低剂量。

  特殊人群服用应注意: 哺乳母亲停止奥拉帕尼治疗或停止哺乳。

  常见副作用: 贫血、恶心、乏力、呕吐、腹泻、味觉障碍、消化不良,食欲下降、头痛、肌痛、皮疹等。

  另外一款孟加拉版奥拉帕利仿制药,是由海湾制药孟加拉公司(Julphar Bangladesh Ltd.)生产的。药品成分与质量上与原研药物几乎没有差别。选择这款的患者比较多这家公司的母公司是海湾制药工业集团公司(Julphar Gulf Pharmaceutical Industries),是一家大型跨国药企,总部在迪拜。

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  在购买国外仿制药时,尽量选择大公司的药品,比如文内提到的Julphar公司,还有Beacon碧康公司等,都是孟加拉知名的药企,产品质量有保证。

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